Sử dụng khí CO2 trong phẫu thuật nội soi

Khí CO2 trong phẫu thuật nội soi hiện tại là loại khí bơm lý tưởng nhất bởi không màu, không dễ cháy và độ tan của nó trong máu cao hơn so với không khí. Đặc điểm chính là giúp làm giảm đau khi phẫu thuật, cải thiện hiệu quả thẩm mỹ và sự hài lòng của bệnh nhân. Rút ngắn thời gian nằm viện. Phuthinhgas xin tổng hợp vài thông tin về ứng dụng hữu ích này của khí CO2.

CO2 còn có tên gọi khác là thán khí, anhidrit cacbonic, khí cacbonic, dioxit cacbon,…là chất khí có vị hơi chua, ở điều kiện thường không có màu. Khi làm lạnh đột ngột CO2 thành dạng rắn gọi là băng khô, băng khô không nóng chảy mà thăng hoa  trực tiếp thành dạng khí ở -78,5 oC (-109,3 oF). 

Để sản xuất băng khô, người ta nén khí CO2 thành dạng lỏng, loại bỏ nhiệt gây ra bởi quá trình nén rồi cho CO2 lỏng giãn nở nhanh. Điều này sẽ làm giảm nhiệt độ, khiến một phần CO2 bị đóng băng thành "tuyết", "tuyết" này được nén thành các viên hay khối.

Khi nguồn lửa tiếp xúc với khí cacbon dioxit, nó sẽ ngay tức khắc bị dập tắt, tuy nhiên với Magie, Kẽm, cacbon bị khử và tạo ra oxit kim loại và muội than.

Phẫu thuật nội soi ngày càng phổ biến trong thực hành lâm sàng. Là một phần của phẫu thuật nội soi, giải phóng khí thường được áp dụng để tăng không gian phẫu thuật và hình ảnh cho bác sĩ phẫu thuật. Bụng là vị trí phổ biến nhất cho các can thiệp nội soi này, đặc biệt là trong các ca phẫu thuật nói chung và phụ khoa. Carbon dioxide (CO2) là khí được sử dụng phổ biến nhất để thông tắc trong phẫu thuật nội soi vì nó không màu, rẻ tiền, không cháy và có độ hòa tan trong máu cao hơn không khí, giúp giảm nguy cơ biến chứng nếu xảy ra thuyên tắc tĩnh mạch. 

Carbon dioxide (CO2) hiện là khí bơm và lựa chọn phẫu thuật nội soi. Nó đáp ứng hầu hết các yêu cầu cho một khí bơm lý tưởng, là không màu, không dễ cháy, có độ tan trong máu cao hơn không khí do đó làm giảm nguy cơ biến chứng sau thuyên tắc tĩnh mạch,   noninflammable, và nhanh chóng được tiết ra từ lưu thông.

Khí CO 2 được sử dụng bởi vì nó là phổ biến cho cơ thể con người và có thể được hấp thụ bởi các mô và loại bỏ bởi hệ thống hô hấp. Nó cũng là không cháy, đó là quan trọng bởi vì các thiết bị đốt điện thường được sử dụng trong thủ tục nội soi

Yếu tố quyết định khí thích hợp nhất cho tràn khí màng bụng là loại gây mê, khả năng tương thích sinh lý, độc tính, dễ sử dụng, an toàn, phương thức giao hàng, chi phí, và không dễ cháy. Khí sử dụng cho tràn khí màng bụng bao gồm khí carbon dioxide (CO2), không khí, khí oxy, khí nitơ oxit (N2O), khí argon,khí helium và hỗn hợp các chất khí.

Khí CO2 là khí của sự lựa chọn cho phẫu thuật nội soi vì nó là không cháy, rất hòa tan, và dễ dàng loại bỏ với phổi. Khí khác ví dụ như nitơ oxit đã rơi ra khỏi lợi. Nitơ oxit có thể dẫn đến ruột chướng và giảm không gian làm việc và cũng là dễ cháy. Heli và argon, mặc dù trơ và không dễ cháy, một số lượng ít hơn so với CO2 hòa tan và do đó rất khó để loại bỏ thông qua hệ thống thông gió. Tràn khí màng phổi gây ra bởi heli và argon giải quyết chậm hơn nhiều so với tràn khí màng phổi CO2, và embolisms khí của những loại khí không hòa tan không dung nạp tốt và có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong.

Nhiệt độ của khí carbon dioxide là khoảng 20,1 ° C khi nó đi vào bụng. Khí mát mẻ gây hạ thân nhiệt

CO2 là loại khí không cháy nên mang tính quyết định quan trọng an toàn với các thiết bị đốt điện thường được bác sĩ sử dụng trong các phẫu thuật nội soi hiện nay. Và nó an toàn cho phẫu thuật laser.

An toàn cho cơ thể, thiết bị, hạn chế biến chứng và bế khí. Thao tác thực hiện dễ dàng, chi phí tiết kiệm và lành tính. Yêu cầu phải được thực hiện bởi những bác sỹ đã qua đào tạo và thực tập.

Việc sử dụng khí CO2 để suy giảm có một số rủi ro. Trong số các biến chứng phổ biến nhất liên quan đến thiếu CO2 là thuyên tắc CO2. Mặc dù tắc mạch CO2 thường xảy ra trong quá trình nội soi, nhưng hiếm gặp và có khả năng tử vong do tắc mạch có ý nghĩa lâm sàng. Dấu hiệu lâm sàng của thuyên tắc CO2 phụ thuộc vào thể tích khí thuyên tắc và từ không triệu chứng đến trụy tim mạch hoặc thậm chí tử vong. 

Việc sử dụng khí CO2 trong phẫu thuật nội soi mang lại nhiều lợi ích vượt trội hơn so với các khí khác nên từ lâu nay nó được xem như là khí bơm chính trong các cuộc phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên để đảm bảo chất lượng khí, nồng độ tạp chất đạt yêu cầu có thể sử dụng cho phẫu thuật thì các bạn nên chọn mua khí CO2 tại các cơ sở cung cấp khí uy tín.